El caso oficinista de la Comisiรณn Federal de Comercio (FTC) contra los administradores de beneficios farmacรฉuticos mรกs grandes del paรญs estรก en pausa.
Los reguladores federales estรกn sopesando un posible acuerdo.
El 20 de enero, la FTC retirรณ (luego suspendiรณ formalmente) su caso contra:
- UnitedHealth Group Inc. (BOLSA DE NUEVA YORK: UNH) Mecanismo OptumRx
- CVS Health Corp. (BOLSA DE NUEVA YORK:CVS) CVS Caremark
- Cigna Corp. (Estado de Nueva York:CI) Guiones exprรฉs, y
- Evernorth Vigor, Inc.
- Servicios de lozanรญa Medco, Inc.y
- Servicios de lozanรญa de avance, LLC.
La FTC aprobรณ una suspensiรณn del procedimiento por 14 dรญas.
La suspensiรณn retrasa todos los plazos de descubrimiento, presentaciรณn y valor, y retrasa la audiencia probatoria hasta el 1 de julio. Los argumentos orales sobre la mociรณn de desestimaciรณn de los PBM ademรกs se reprogramaron, pasando del 22 de enero al 5 de febrero. La pausa se aplica a todos los demandados en el caso.
La demanda se remonta a septiembre de 2024. La FTC acusรณ a los PBM dominantes de prรกcticas desleales y anticompetitivas que supuestamente inflaron los precios de directorio de la insulina. Los reguladores argumentaron que los PBM utilizaban su poder de mercado y sus estructuras de reembolsos para alentar a los fabricantes de medicamentos a aumentar los precios.
La presiรณn regulatoria se intensificรณ
En enero de 2025, la FTC publicรณ un segundo crรณnica provisional de su personal en el que encontrรณ que los PBM imponรญan mรกrgenes masivos a los medicamentos genรฉricos especializados utilizados para tratar el cรกncer, el VIH y otras afecciones graves, lo que a veces inflaba los precios en cientos o incluso miles de por ciento.
A principios de este mes, el Presidente Donald Trump dio a conocer lo que llamรณ “El Gran Plan de Atenciรณn Mรฉdica”, destacando los “sobornos” de PBM como uno de los principales impulsores del aumento de los costos de los medicamentos.
Mientras tanto, continรบa surgiendo un nuevo indagaciรณn desde fuera del gobierno. Una investigaciรณn de enero de 2026 realizada por Hunterbrook Media alega que CVS Health, UnitedHealth y Cigna utilizan empresas espanto para ocultar miles de millones de dรณlares en ganancias; fondos que, segรบn el medio, podrรญan estar de moda para ceรฑir los precios para los pacientes.
En conjunto, la pausa en la aplicaciรณn de la ley, el renovado enfoque polรญtico y el aumento de los informes de investigaciรณn sugieren que el caso de la FTC contra los PBM puede estar entrando en una grado decisiva (y potencialmente negociada).
Imagen: Shutterstock
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